健康保険の傷病手当金をもらおう！

　4日以上病気やけがで会社を休んだら、健康保険の傷病手当金をもらおう！

　皆さんの会社の病欠は無給？有給？

　それとも「できるだけ年休で処理」？

　病欠が無給あるいは一部給与支給で4日以上会社を休んだら、健康保険の傷病手当金がもらえるかもしれないよ。

健康保険の傷病手当金の金額

　健康保険の傷病手当金の額は基本的に

【支給開始日の以前12ヵ月間の各標準報酬月額を平均した額】÷30日×(2/3)。

支給開始日の以前の期間が12ヵ月に満たない場合は、

傷病手当金の請求先

・管轄の社会保険事務所or健康保険組合

傷病手当金の請求者

・本人（会社を通じて請求）

傷病手当金の必要書類

・傷病手当金請求書（傷病手当金意見書の記載欄あり、自己負担300円）

・出勤簿

・賃金台帳

・負傷の原因届、第三者行為による傷病届（必要な場合のみ）

・印鑑

傷病手当金の給付条件

　傷病手当金の支給には、ケガや病気で休んだ期間が、連続して３日間必要。

　 この３日間の待期後４日目以降から、手当金が支給される。

　連続して３日間休んだ後（＝待期満了後）は、４日目以降の休みを、とびとびでとっても連続してとっても、支給の対象となる。

　復職し受給していない期間があっても、受給開始日から1年6ヵ月後に受給期間が満了する。

　会社から一切給料が出ない場合は、傷病手当金は満額支給される。

　一部の給料が出ている場合は、差額が支給される。

給料がでるとき、同一のケガ、病気で、年金をもらっている場合の傷病手当金

・給料や年金の合計が手当金より多い場合・・・支給はナシ

・給料や年金の合計が手当金より少ない場合・・・手当金との差額のみ支給

退職した場合でも引き続き傷病手当金がもらえる可能性も

　12か月の期間の内訳が別々の会社での勤務であっても、同じ健康保険の保険者であれば、傷病手当金をもらえる。

　ただし、1日でも別の保険（例えば国民健康保険）に加入した場合は退職後の傷病手当金は受給できない。